Zubní plak během menopauzy: Jak ho ovlivňují hormonální změny a co s ním dělat

Zubní plak není jen o špatné hygieně. Během menopauzy se může stát vaším největším nepřítelem, i když si čistíte zuby každý den. Hormonální změny, které prochází tělo, mění nejen náladu nebo spánek, ale i to, jak vaše ústa reagují na bakterie. Mnoho žen si v této fázi života najednou všimne, že jejich zuby jsou citlivější, dásně krvácejí i při jemném čištění, nebo že se objevují nové kazy - a neví, proč.

Co je zubní plak a proč je nebezpečný?

Zubní plak je ten tenký, lepkavý film, který se tvoří na povrchu zubů. Skládá se z bakterií, slin a zbytků potravy. Každý den se vám na zubech vytváří několikrát. Normálně ho odstraníte čištěním. Ale když se neodstraní, ztuhne a přemění se na kámen - tzv. zubní kámen. Ten už si nemůžete odstranit doma. Potřebujete k tomu zubního lékaře.

Zubní plak je přímým původcem kazy a onemocnění dásní. Bakterie v něm přeměňují cukry na kyseliny, které ničí sklovinku zubů. Když se dostanou pod dásně, způsobují zánět - gingivitidu. Pokud ho nezastavíte, může přerůst v parodontitidu, při které se ztrácí kost kolem zubů a ty se začínají hýbat. A to je už nevratné.

Hormony a vaše ústa: Jak menopauza mění vaši ústní dutinu

Během menopauzy klesá hladina estrogenu. A to má důsledky i v ústech. Estrogen pomáhá udržovat krevní oběh v dásních, zajišťuje jejich výživu a podporuje tvorbu slin. Když jeho hladina klesne, dásně se stávají tenčí, méně pružné a citlivější na podráždění. Výsledek? Snadnější krvácení, záněty, bolest.

Navíc se může snížit množství slin. To se jmenuje suchost úst - xerostomie. Sliny nejen myjí zuby, ale také neutralizují kyseliny a obsahují látky, které zabíjejí škodlivé bakterie. Když jich máte méně, plak se rychleji hromadí a kazy se objevují dříve.

Studie z Journal of Clinical Periodontology ukázaly, že ženy v menopauze mají až 2,5krát vyšší riziko vývoje parodontitidy než ženy stejného věku před menopauzou. A to i když mají stejnou ústní hygienu.

Co se děje s vaší slinou - a proč to znamená víc plaku

Slina není jen voda. Je to složitý roztok s enzymy, bílkovinami a minerály, které chrání zuby. Během menopauzy se její složení mění. Méně vápníku a fosfátů znamená, že zuby mají méně ochrany před kyselinami. Méně lysozymu - přirozeného antibakteriálního enzymu - znamená, že bakterie rostou bez překážek.

Co to znamená pro vás denně? Můžete cítit:

• Suché ústa, i když pijete dost vody
• Problémy s polykáním nebo mluvením
• Zvýšenou citlivost na sladké nebo kyselé potraviny
• Rychlejší vznik plaku - i když čistíte zuby dvakrát denně

Nejhorší? Mnoho žen si myslí, že když nebolestí, je vše v pořádku. Ale zánět dásní během menopauzy často nemá bolest. Je tiše. Až do okamžiku, kdy zub začne padat.

5 praktických kroků, jak ovlivnit zubní plak během menopauzy

Nemusíte se smířit s tím, že vaše zuby budou trpět. Tady je co můžete udělat - a co funguje.

1. Čistěte zuby dvakrát denně, ale správně - Používejte měkké kartáčky a zubní pastu s fluorem. Fluor posiluje sklovinku a brání kazy. Nečistěte hned po jídle, když jste jeli něco kyselého. Počkejte 30 minut, jinak můžete kartáčkem poškodit zjemnělou sklovinku.
2. Používejte nitě a mezizubní kartáčky - Plak se hromadí i mezi zuby, kde kartáček nedosáhne. Nitě a malé kartáčky odstraní až 80 % plaku v těchto oblastech. Vybírejte ty s měkkými konci, pokud máte citlivé dásně.
3. Přemýšlejte o slinných náhradách - Pokud máte suchost úst, zkuste bezsacharinové žvýkačky s xylitolou nebo speciální spreje a gely pro suchá ústa. Xylitol nejen stimuluje slinění, ale také potlačuje růst kávových bakterií.
4. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - Nečekáte na bolest. Při menopauze je potřeba častější kontroly. Lékař může odstranit plak a kámen, které jste neviděli, a včas zaznamenat zánět dásní. Může vám také doporučit lokální aplikace fluoridu nebo antiseptik.
5. Uvažujte o hormonální náhradní terapii (HNT) - Pokud máte příznaky menopauzy a vaše zuby jsou v nebezpečí, diskutujte s gynekologem o HNT. Některé studie ukazují, že ženy, které přijímají estrogen, mají nižší riziko ztráty kosti kolem zubů. Ale to není pro každého vhodné - zvažte rizika a výhody spolu s lékařem.

Co se děje s vaším jídelníčkem - a jak ho upravit

Co jíte, má vliv i na zubní plak. Během menopauzy se může změnit chuť k jídlu. Některé ženy začnou více jíst sladké nebo uzené potraviny - a to je přesně to, co plak miluje.

Raději se vyhněte:

• Sladkým nápojům - včetně „zdravých“ ovocných šťáv a smoothií
• Průmyslově zpracovaným svačinám - když je v nich cukr, i když není na obalu napsaný
• Častému pítí kávy nebo čaje - tyto nápoje zvýší kyselost úst a zbarvují zuby

Raději jíte:

• Zeleninu a ovoce s vysokým obsahem vlákniny - působí jako přirozený kartáček
• Nezpracované mléčné výrobky - obsahují vápník a fosfát, které pomáhají znovu mineralizovat zuby
• Oráchy a semínka - obsahují hořčík a zinek, které podporují zdraví dásní

Nezapomeňte na vodu. Pijte ji během dne. Každý polník vody mezi jídly pomáhá vypláchnout cukry a kyseliny.

Když už je pozdě - co dělat s kazy a ztrátou kosti

Některé ženy přijdou k lékaři až tehdy, kdy mají viditelné kazy nebo hýbající se zuby. To není konec. I v tomto stádiu se dá mnoho udělat.

Zubní lékař může:

• Odstranit kazy a doplnit je plomby
• Provést hluboké čištění dásní - scaling a root planing
• Doporučit lokální antibiotika nebo antiseptika
• Při pokročilé parodontitidě navrhnout chirurgické zákroky, jako je regenerace kosti nebo transplantace tkáně

Nezapomeňte: ztráta kosti kolem zubů se dá zpomalit, ale ne vždy zvrátit. Čím dříve začnete s péčí, tím větší šanci máte zachovat zuby celý život.

Co neříkají lékaři - ale měli by

Mnoho žen si myslí, že zubní péče je jen o čištění. Ale během menopauzy je to lékařský problém - nejen hygienický. Váš zubní lékař by měl vědět, že jste v menopauze. Pokud to neřeknete, může přehlížet příčinu vašich problémů.

Požádejte ho o:

• Podrobnější vyšetření dásní (měření hloubky zubodásňových kapslí)
• Test na suchost úst
• Odporúčení na speciální zubní pasty nebo gely
• Konzultaci s gynekologem, pokud máte příznaky menopauzy

Nejste sami. V České republice přes 70 % žen ve věku 55-65 let trpí nějakými příznaky menopauzy, které ovlivňují ústní zdraví. A většina z nich si toho nevšimne, dokud není pozdě.