Kdo zaplatí za dentální hygienu? Vše, co potřebujete vědět o hrazení očistění zubů

Každý rok se tisíce lidí v Česku ptají: kdopak platí za dentální hygienu? Je to vůbec hrazeno pojistkou? Nebo si to musíte zaplatit z vlastní kapsy? Odpověď není jednoduchá - a mnozí to mají špatně pochopené. Věříte, že když jste zákazníkem Zdravotní pojišťovny ČR, tak vám očistění zubů zaplatí automaticky? To není pravda. A to je důvod, proč většina lidí chodí k zubnímu hygienistovi jen tehdy, když už to bolí.

Co je vlastně dentální hygiena?

Dentální hygiena není jen běžné čištění zubů. Je to profesionální postup, který provádí zubní hygienistka nebo zubní lékař. Zahrnuje odstranění náletu, kamene, zvýšeného bakteriálního biofilmu, polérování zubů a často i aplikaci fluoru. Cílem je předcházet zánětům dásní, krvácení, zubnímu kazu a dokonce ztrátě zubů. Většina lidí potřebuje tento postup dvakrát ročně. Někdo více, někdo méně - podle stavu ústní dutiny, druhu stravy, zvyků a genetiky.

Veřejná zdravotní pojištění v Česku hraje klíčovou roli, ale ne tak, jak si mnozí myslí. Neplatí za každé očištění. Platí za léčebné postupy, ne za prevenci. A to je rozdíl, který mnoho lidí přehlíží.

Kdo platí za dentální hygienu - Zdravotní pojišťovna?

Zdravotní pojišťovna ČR hraje omezenou roli. V roce 2026 pokrývá náklady na dentální hygienu jen v následujících případech:

• U dětí a dospívajících do 18 let: Dvě očistění ročně jsou plně hrazeny. To platí pro všechny děti, které jsou pojištěny veřejnou pojištěním. Není potřeba žádný předpis ani zvláštní žádost.
• U těhotných žen: V rámci preventivní péče o těhotné je možné jedno očištění ročně hrazeno. Musí být předepsáno lékařem a zaznamenáno v těhotenské kartě.
• U pacientů s chronickými onemocněními: Například diabetiků, pacientů s autoimunitními onemocněními nebo lidí s omezenou schopností péče o ústní dutinu. V těchto případech je nutné mít lékařský předpis a schválení od pojišťovny.

Pro většinu dospělých - tedy lidí mezi 18 a 65 lety - je dentální hygiena nehrazená. Ano, i když platíte měsíčně pojištění, nezískáte automatické očištění zubů. To je často překvapení. Mnoho lidí si myslí, že pojištění znamená „všechno“, ale to není pravda. Pojišťovna hraje roli ochranné sítě, ne luxusního balíčku služeb.

Co říkají soukromé zdravotní pojištění?

Soukromé pojištění může být vaším řešením. Mnoho firem nabízí doplňkové zdravotní pojištění, které zahrnuje prevenci v ústní dutině. Například:

• AXA: V některých balíčkách hraje 100 % za dvě očistění ročně.
• Česká pojišťovna: V případě vyšších tarifů (např. Premium) je hrazeno jedno očištění ročně.
• Generali: V balíčku „Zdraví pro rodinu“ se včetně dětí hraje i očistění pro dospělé.

Podmínka je vždy stejná: musíte mít aktuální smlouvu, která tento přínos zahrnuje. A musíte to dělat u smluvního zubního lékaře. Pokud půjdete k nezávislému hygienistovi, pojišťovna vám to nevrátí.

Co když nemám žádné pojištění?

Pokud nemáte žádné doplňkové pojištění a nejste dítě, těhotná žena ani pacient s chronickým onemocněním, pak musíte zaplatit sami. Cena za jedno očištění se pohybuje mezi 600 a 1 200 Kč. Většinou se jedná o 800-1 000 Kč ve městech jako Plzeň, Praha nebo Brno. V menších obcích může být cena nižší - kolem 500-700 Kč.

Některé zubní kliniky nabízejí členství v prevenci. Za měsíční poplatek 300-500 Kč dostanete dvě očistění ročně, kontrolu, fluor a často i slevu na jiné služby. To je často levnější než platit za každé očištění zvlášť. Například za 12 měsíců zaplatíte 4 800 Kč a dostanete dvě očistění za 1 600 Kč - tedy ušetříte 3 200 Kč.

Je to skutečně důležité?

Ano. A to nejen proto, že zubní kámen působí zlý zápach. Studie z Ústavu zdravotních informací a statistiky (ÚZIS) z roku 2025 ukazují, že 68 % dospělých Čechů má zánět dásní. Z toho 23 % má pokročilou formu, která vede ke ztrátě zubů. A to všechno je prevencí - tedy právě tím, co dělá dentální hygiena.

Na druhou stranu: lidé, kteří pravidelně chodí na očistění, mají o 70 % nižší riziko ztráty zubů. A to neznamená jen, že nebudete mít „prázdný úsměv“. Znamená to, že nebudete potřebovat náhradní zuby, implantace nebo drahé protézy. A ty stojí tisíce korun - a často se nehrází vůbec.

Co dělat, když nevíte, kdo platí?

Nechte si vypsat přehled od své pojišťovny. Každá pojišťovna má na své webové stránce seznam hrazených prevence. Stačí zadat „prevence zubní hygiena“ a zjistíte, zda jste v seznamu. Pokud ne, podívejte se na svůj smluvní balíček. Mnoho lidí si ani nevšimne, že mají přínos, protože ho nikdy nevyužili.

Nebo se zeptejte zubního hygienistu. Dobrý hygienista vám řekne, zda je vaše situace hrazená. Nejsou všichni stejní - někteří se snaží prodat další služby, ale jiní vám opravdu pomohou najít cestu k hrazení. V Plzni je například řada klinik, které mají zkušenosti s případy z různých pojišťoven a znají přesné podmínky.

Co vás čeká při prvním očištění?

První návštěva trvá obvykle 45-60 minut. Nejprve vás hygienistka osloví, zjistí, jak často čistíte zuby, jestli krvácíte dásně, jaký máte příjem a zda jste měli nějaké zubní problémy. Poté použije ultrazvukový přístroj k odstranění kamene. To není bolestivé - jen píská a škubá. Pak zubní zubní kartáček s jemným práškem odstraní pigmenty a nálet. Nakonec vám aplikuje fluor a vysvětlí, jak lépe čistit zuby doma.

Nikdy neváhejte položit otázku: „Je to hrazené?“ Většina lidí se bojí, že budou považováni za „zbytečné“, ale to není pravda. Více než 40 % pacientů v Plzni se ptá na hrazení - a hygienisté to očekávají. Je to normální otázka.

Co je důležité pamatovat?

• Děti do 18 let: Dvě očistění ročně jsou hrazené - bez výjimky.
• Těhotné ženy: Jedno očištění ročně - s předpisem.
• Dospělí: Obvykle nehrazeno, ale může být hrazeno přes doplňkové pojištění.
• Chronické nemoci: Může být hrazeno - potřebujete lékařský předpis.
• Nečekáte, až to bolí: Prevence je vždy levnější než léčba.
• Nejste sami: Mnoho lidí se ptá na to samé. Víte, že v Česku jen 37 % dospělých chodí na očistění pravidelně? To znamená, že 63 % čeká na problém.

Co dělat dál?

Nejlepší krok? Nastavte si připomínku na kalendáři. Každých 6 měsíců. Pokud jste dítě nebo těhotná žena - už jste v bezpečí. Pokud jste dospělý - zkontrolujte, zda máte doplňkové pojištění. Pokud nemáte, zvažte členství v prevenci. Nebo si spočítejte: za 1 000 Kč za očistění, dvakrát ročně, je to 2 000 Kč. Za 5 let to je 10 000 Kč. A to je cena jedné implantace.

Nezapomeňte: zuby, které neztratíte, vám ušetří tisíce. A to nejen peněz. Ale i bolesti, času a stresu.