Jak dlouho trvá broušení zubu na korunku? Průběh a časové odhady

Když vám dentist řekne, že potřebujete celokeramickou korunku, první otázka, která vás napadne, je často: broušení zubu na korunku - jak dlouho to trvá? Většina lidí si představuje, že celý proces je dlouhý, bolestivý a náročný. Ve skutečnosti je to jednodušší, než si většina myslí. Broušení samotného zubu trvá obvykle mezi 20 a 45 minutami. Ale celý proces - od první návštěvy až po fixaci korunky - může trvat několik týdnů. Proč? A co se přesně děje během těchto dní?

Co je vlastně broušení zubu na korunku?

Broušení zubu je první a nejdůležitější fáze přípravy na korunku. Nejde o to, že byste ztráceli zub. Jde o to, že zub přizpůsobíte tvaru korunky, která ho bude chránit a obnoví jeho funkci. Celokeramická korunka je tenká, estetická a pevná. Aby se přesně přimkla k vašemu zubu, musí být zub o něco menší. To znamená, že stomatolog odstraní část zubní tkáně - zpravidla 1,5 až 2 milimetry na všech stranách. Pokud je zub poškozený, například velkou plombou nebo korozi, odstraní se i poškozené části.

Toto broušení se dělá pomocí malého frézy, který vytváří rovnoměrný tvar. Nejde o náhodné odbroušení - každý zub se připravuje podle přesného návrhu, který je navržen pro vaši ústní dutinu. Pokud byste zub nezbrousili dostatečně, korunka nebude sedět. Pokud byste ho příliš odbrousili, může dojít k poškození zubního nervu. Proto je zkušenost stomatologa klíčová.

Kolik trvá broušení samotného zubu?

Samotné broušení trvá mezi 20 a 45 minutami. Proč tak velký rozdíl? Vše závisí na stavu zubu. Pokud máte zub s malou plombou a zdravou tkání, stačí 20-25 minut. Pokud je zub silně poškozený, například po kořenové léčbě nebo má velkou starou amalgamovou plombu, může broušení trvat až 45 minut. V některých případech, kdy je třeba nejprve odstranit starou korunku nebo opravit zubní díru, může proces trvat i déle.

Na začátku se zub obvykle lokálně očistí a osuší. Poté se použije speciální gel nebo paste, které způsobí, že zub bude lépe držet následnou nálož. Následuje broušení - nejprve se odstraní část zubu na stranách, pak na vrcholu a nakonec se vytvoří hranice, která bude tvořit přechod mezi zubem a korunkou. Tato hranice se nazývá „preparation margin“ a musí být přesně vypracovaná, aby korunka nepronikala bakteriemi.

Proč nejde broušení a fixace korunky na jedné návštěvě?

Je to otázka techniky a kvality. Většina klinik v Česku používá klasický dvoufázový systém. Důvod je jednoduchý: korunka se nevyrábí v ústech. Vyrábí se v zubním laboratoři, kde technici vytvářejí korunku z keramiky podle přesného otisku. Tento proces trvá obvykle 5-10 pracovních dní.

Na první návštěvě tedy zub brousíte, uděláte otisk, zvolíte barvu a nasadíte dočasnou korunku. Dočasná korunka je z plastu nebo akrylového materiálu. Slouží k ochraně zubu, zabránění posunu sousedních zubů a udržení estetiky. Je to dočasný řešení - nevydrží dlouho, ale stačí na týden nebo dva.

Na druhé návštěvě, po příjezdu korunky z laboratoře, se dočasná korunka odstraní, zub se znovu očistí a připraví. Poté se trvalá korunka zkusí na zub, kontroluje se přesnost sedění, barva, případně případná úprava. Pokud vše sedí, korunka se fixuje speciální lepidlem. Tato návštěva trvá 30-45 minut.

Co se děje mezi návštěvami?

Mezi první a druhou návštěvou se otisk zubu přepravuje do zubní laboratoře. Tam se z něj vytvoří model. Technik nejprve vytvoří základní tvar z keramického bloku, poté ho ručně upravuje, aby odpovídal tvaru vašich sousedních zubů. Poté se keramika barví podle vaší přirozené barvy zubu. V některých případech se používá 3D tisk, ale většina kvalitních laboratoří v Česku stále preferuje ruční práci, protože výsledek je přesnější a esteticky lepší.

Když se korunka dokončí, je otestována na pevnost, průhlednost a odolnost vůči stlačení. Pak se přepravuje zpět do ordinace. Pokud je laboratoř v městě, může být doba přípravy kratší - někdy jen 3 dny. Pokud je laboratoř v jiném městě nebo zahraničí, může trvat až 14 dní. Většina klinik v Brně, Olomouci nebo Ostravě však pracuje s místními laboratořemi, takže 5-7 dní je běžný termín.

Je broušení bolestivé?

Ne. Broušení zubu není bolestivé. Důvod? Většina zubů, které potřebují korunku, již nemají živý nerv. Pokud je nerv stále živý (například u mladších pacientů nebo u zubu bez kořenové léčby), stomatolog použije místní anestézii. To je standardní postup. Místní očkování trvá pár vteřin a účinek trvá 1-2 hodiny. Po broušení můžete cítit lehké tlak nebo citlivost, ale bolest není běžná. Pokud po broušení zub bolí, je to zřejmě způsobeno jiným problémem - například neúplnou kořenovou léčbou nebo infekcí.

Dočasná korunka může být na začátku trochu citlivá na studené nebo horké potraviny. To je normální - není to tak pevná jako trvalá. Po fixaci trvalé korunky by měla citlivost zmizet během několika dní. Pokud ne, je třeba se vrátit k lékaři.

Co se stane, když nechám zub bez korunky?

Necháníte-li zub bez korunky, hrozí vážné komplikace. Zub, který byl broušen, je oslabený. Bez korunky se může zlomit, rozpadnout nebo se do něj může dostat bakterie. To může vést k infekci, bolesti a dokonce k ztrátě zubu. Pokud jste zub brousili kvůli kořenové léčbě, je zub ještě křehčejší. V takovém případě je korunka nejen estetickým řešením - je to nutná ochrana.

Dočasná korunka je jen dočasné řešení. Není navržená na dlouhodobé používání. Pokud ji necháte dlouho, může se uvolnit, poškodit zub nebo způsobit posun sousedních zubů. To by pak mohlo zkomplikovat instalaci trvalé korunky.

Je možné broušení zrychlit?

Ano, ale ne všude. Některé kliniky v Česku, například v Praze nebo Brně, mají vlastní CEREC technologii. CEREC umožňuje vyrobit a nasadit celokeramickou korunku během jedné návštěvy - za 1,5 až 2 hodiny. Tato technologie používá digitální otisk, počítačové návrhy a 3D tisk keramiky v ordinaci. Výhoda? Nemusíte mít dočasnou korunku, nemusíte se vracet. Nevýhoda? Některé laboratoře tvrdí, že ručně vyráběné korunky jsou esteticky lepší a trvanlivější. CEREC je dobrá volba pro jednodušší případy, ale pro přední zuby nebo složitější výkyvy se často stále volí klasická metoda.

Je-li vaše korunka pro přední zub - například řezák - a chcete dokonalou estetiku, doporučuje se klasická metoda. Pokud jde o zadní zub, který nevidíte, CEREC je výborná volba.

Co po broušení a nasazení korunky?

Po fixaci korunky se doporučuje 2 hodiny nejíst a nepít teplé nápoje - lepidlo potřebuje čas na ztuhnutí. Poté můžete jíst normálně, ale první dny se vyhýbejte tvrdým potravinám, jako jsou ořechy, ocelové závěsy nebo lepkavé bonbony. Ty mohou způsobit poškození nové korunky, i když je pevná.

Hygiena je klíčová. Čistěte zub stejně jako ostatní - kartáček, nit a ústní voda. Nezapomeňte na mezizubní prostory. Korunka se může znečišťovat stejně jako zub. Pokud se kolem korunky hromadí plak, může dojít k zánětu dásní nebo k rozkladu zubu pod ní.

Kontrolní návštěva po 6 měsících je doporučená. Tam se zkontroluje, zda korunka stále sedí, zda nejsou příznaky zánětu a zda není potřeba úprava.

Co se stane, když korunka přestane sedět?

Korunka je navržená na 10-15 let, ale může vydržet i déle. Pokud se uvolní, neznamená to, že je poškozená. Často je příčinou ztráta lepidla nebo vznik nového kazu pod ní. Pokud se korunka uvolní, nezkoušejte ji přilepit doma. Uložte ji do suchého místa a obraťte se na svého stomatologa. Většinou se dá znovu nasadit, pokud není poškozená.

Pokud je korunka poškozená - například prasklá nebo zlomená - je třeba ji nahradit. Celokeramické korunky se neopravují. Musí se vyrobit nová.