Keramické fazety: Jaké jsou možnosti opravy po poškození

Už jste někdy ztratili keramickou fazetu? Nebo jste si všimli, že se pod ní objevila šedivá čára, nebo se fazeta začala otáčet? Tohle se stává častěji, než si lidé myslí. Keramické fazety jsou skvělé - vypadají jako přirozené zuby, jsou odolné a dlouho vydrží. Ale když se poškodí, neznamená to, že musíte celý zub znovu zhotovit. Existují konkrétní možnosti opravy, které vám mohou ušetřit čas, peníze i nevolnost.

Proč se keramické fazety poškozují?

Keramické fazety nejsou sklo. Jsou vyrobeny z zubní keramiky, často z zirkonie nebo lithium disilikátu. Tyto materiály jsou pevné, ale nejsou nezničitelné. Nejčastější příčiny poškození jsou:

• Události, jako pád, úraz nebo náraz do obličeje
• Brnění zubů během spánku (bruxismus)
• Špatně připevněná fazeta - když se cement nezatvrdil správně
• Staření materiálu - po 10-15 letech se může začít křehnout
• Chybná příprava zubu před nasazením - příliš tenká vrstva zubu pod fazetou

Na rozdíl od plomb nebo korun, fazety nejsou navrženy tak, aby vydržely silné zatížení. Jsou estetickým řešením, ne nosnou konstrukcí. A proto, když se poškodí, musíte reagovat rychle - jinak může dojít k poškození samotného zubu pod ní.

Může se fazeta opravit, nebo musí být vyměněna?

Toto je otázka, kterou si většina lidí klade. Odpověď není jednoduchá: někdy ano, někdy ne.

Případ 1: Malé poškození - škrábance nebo drobné sklo
Pokud je na povrchu fazety jen drobný škrábanec, nebo se odlomil malý kousek (menší než 1-2 mm), může být oprava možná. Zubař použije kompozitní plast - stejný materiál, jaký se používá pro plomby. Materiál se přizpůsobí barvě fazety, vyformuje se a ztvrdne pod UV světlem. Tento postup trvá 30-60 minut a je úplně bezbolestný. Výsledek není dokonalý, ale značně zlepšuje vzhled. Většina pacientů si toto řešení uchovává jako dočasnou opatření, dokud nezajistí novou fazetu.

Případ 2: Větší poškození - odlomená část nebo trhliny
Pokud se odlomila větší část fazety, nebo pokud se objeví viditelná trhlina, která sahá až k zubu, oprava není možná. Kompozit nevydrží zátěž, kterou fazeta přenáší při žvýkání. V takovém případě je jedinou možností výměna fazety. Zubař ji odstraní, zkontroluje stav zubu pod ní a vytvoří novou. Doba výroby nové fazety trvá 1-2 týdny, pokud se používá digitální technologie (CEREC). V některých klinikách je možné mít novou fazetu stejný den.

Případ 3: Fazeta se otáčí nebo padá
Pokud se fazeta úplně odlíčila, ale zůstala celá, není to konec. Pokud je zub pod ní zdravý a nebyl poškozen, může být fazeta znovu přilepena. Zubař ji očistí, odstraní starý cement, a znovu ji připevní novým, vysoce pevným zubním cementem. Tento postup funguje jen tehdy, když se fazeta odlíčila bez poškození - tedy bez štěrbin, trhlin nebo deformace. Pokud se však při odlepení poškodila, musí být vyměněna.

Co se stane, když fazetu neopravíte?

Největší riziko není estetické, ale zdravotní. Když je fazeta poškozená nebo chybí:

• Zub pod ní je zbytečně vystaven kyselinám a bakteriím
• Dojde k citlivosti na teplotu, sladké nebo kyselé potraviny
• Zub může začít korozi nebo rozpadat
• Okolní zuby se mohou přesouvat - v důsledku ztráty podpory
• Chcete-li později vyměnit fazetu, může být nutné zub nejprve očistit, případně i ošetřit kanálově

Nečinnost může vést k nákladnějšímu řešení - například k potřebě krytí zubu korunkou, což je výrazně dražší a invazivnější než výměna fazety.

Jak se připravit na opravu nebo výměnu?

Pokud si všimnete, že fazeta není v pořádku, nečekejte. Navštivte zubaře do 7 dní. Zde je, co vás čeká:

1. Diagnostika - zubař použije rentgen nebo 3D sken, aby zkontroloval stav zubu pod fazetou
2. Odstranění poškozené fazety - pokud je nutná výměna, fazeta se opatrně odstraní, aby se nezbylo žádné zbytky cementu
3. Oprava zubu - pokud je zub poškozen, může být nutné vytvořit náhradu, například malou plombu
4. Výroba nové fazety - digitální skenování umožňuje přesnější výrobu než staré otisky
5. Nasazení - nová fazeta se přilepí a zkontroluje se přesnost, barva a přizpůsobení

Moderní kliniky v České republice používají CEREC technologii, která umožňuje výrobu fazety během jedné návštěvy. Pokud máte výhodný zubní pojištění, může být výměna částečně hrazena - zkontrolujte podmínky svého pojištění.

Co se stane s vaší původní fazetou?

Pokud je fazeta v dobrém stavu a byla odstraněna, zubař ji může uložit. Některé kliniky ji dokonce předávají pacientovi - pokud ji chcete jako „památku“. Ale pokud je poškozená, je většinou zlikvidována jako zubní odpad. Nejsou recyklovány, protože keramika není vhodná pro znovupoužití v stomatologii.

Co se dá udělat, aby se fazety nezničily?

Předcházet poškození je vždy lepší než opravovat. Zde je pár pravidel:

• Používejte zubní náprstek, pokud brníte zuby během spánku
• Vyhněte se žvýkání tvrdých věcí - led, oříšky, otevírání láhví zuby
• Používejte jemnou zubní kartáčku a nezubní pastu s abrazivními částicemi
• Pravidelně se nechávejte kontrolovat - každých 6-12 měsíců
• Pokud jste měli fazety v minulosti, nechte se vyšetřit na bruxismus - může být příčinou opakujících se problémů

Co se stane, když se fazeta poškodí znovu?

Někteří pacienti mají opakující se problémy s fazetami. Pokud se vám to stává častěji než jednou za 5 let, zvažte:

• Zda máte skrytý bruxismus - v takovém případě je zubní náprstek nutností
• Zda je vaše čelistní struktura nevyvážená - může to způsobovat nerovnoměrné zatížení
• Zda byly fazety umístěny na špatně připravené zuby - například příliš krátké nebo příliš tenké zuby
• Zda byla použita nízko kvalitní keramika - některé levnější materiály se křehnou rychleji

V těchto případech je vhodné zvážit jiný typ zubního řešení - například korunku z kovové keramiky nebo zubní most, pokud je to potřeba. Fazety nejsou vždy nejlepší volbou pro každého.

Je oprava fazety hrazena pojištěním?

Většina veřejných zubních pojištění v České republice nehradí estetické zákroky, včetně fazet. To znamená, že oprava nebo výměna je většinou na vás. Některé soukromé pojištění pokrývají 30-50 % nákladů, ale jen pokud je poškození důsledkem úrazu. Pokud se fazeta poškodila z důvodu bruxismu nebo přirozeného opotřebení, pojištění obvykle nehradí. Vždy si nechte vydělat potvrzení o nákladech a požádejte o výpočet možné hrazení.