Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a udržet dlouhodobou ústní hygienu

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení, zápachu z úst a dokonce ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že stačí čistit zuby dvakrát denně a kámen se nevytvoří. Ale to není pravda. Kámen pod dásní se tvoří tichým, postupným způsobem - bez bolesti, bez varování. Až když začnou dásně krvácet při čištění nebo se objeví zápach, už je pozdě. Většina lidí si ho nevšimne, protože je skrytý pod dásní, kde ho nevidíte a nečistíte běžnou kartáčkem.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen, nebo také kalkulus, je ztuhlá vrstva bakterií, slin a minerálů, které se hromadí na zubech. Začíná jako měkká plak, který se po několika dnech ztuhne. Když se tento plak usadí pod dásní, začne se vytvářet subgingivální kámen - ten, který je nejnebezpečnější. Není jen nekrásný, je i aktivním původcem zánětu. Bakterie v něm produkují toxiny, které ničí tkáně kolem zubu - dásně, vazivo a dokonce kost.

Pod dásní se kámen tvoří nejčastěji u lidí, kteří:

• čistí zuby jen rychle a nečistí mezizubní prostory
• pijí hodně sladkých nápojů nebo často snídají sladkosti
• kouří
• mají genetickou predispozici k rychlému tvorbě kalcifikovaného plaku
• nechodí na pravidelné kontrolní prohlídky

Na rozdíl od kamenů na viditelných částech zubů, které můžete někdy vidět jako žluté nebo hnědé skvrny, poddásňový kámen je tmavý, často černý nebo šedý. A je pevně přilehlý k povrchu zubu - neodstraníte ho kartáčkem ani nití.

Proč je nebezpečný právě kámen pod dásní?

Když se kámen tvoří pod dásní, začínáte ztrácet podporu zubů. Dásně se odšlapují, vznikají tzv. parodontální kapsy - mezery mezi zubem a dásní, kde se ještě více hromadí bakterie. Tyto kapsy se zvětšují, kost kolem zubu se začíná rozpadat. To je parodontitida - zánět, který je hlavní příčinou ztráty zubů u dospělých.

Studie z Českého ústavu zdravotnických výzkumů (2024) ukázaly, že 68 % dospělých ve věku 35-55 let má alespoň mírnou formu parodontitidy, a většina z nich neví, že to má. Příčinou je právě skrytý kámen pod dásní. Když se to nechá být, může dojít k:

• trvalému zápachu z úst, i když čistíte zuby
• uvolněním zubů, které se začnou hýbat
• potřebě extrakce zubů
• zvýšenému riziku srdcových onemocnění a cukrovky

Nejde jen o zuby. Bakterie z poddásňového kamene se dostávají do krevního oběhu a mohou ovlivnit celé tělo. To je důvod, proč lékaři doporučují lidem s problémy s srdcem pravidelně navštěvovat zubaře.

Jak zjistit, že máte kámen pod dásní?

Nemůžete ho vidět. Ale můžete ho cítit a slyšet.

Známky, které byste neměli ignorovat:

• dásně krvácí při čištění nebo při jídle (např. při kousnutí do jablka)
• dásně jsou červené, otoklé nebo citlivé
• zuby se zdají být delší - protože dásně se stahují
• zápach z úst, který nezmizí ani po čištění nebo použití ústní vody
• části zubů se cítí „hrubé“ nebo „hranaté“ při škrábání jazykem
• zuby se hýbou, i když jste je nikdy nezranili

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda máte kámen pod dásní, je prohlídka u zubaře s parodontálním sondováním. To je jednoduchá procedura, kde zubař použije tenký měřicí nástroj, aby zjistil hloubku mezery mezi zubem a dásní. Pokud je hloubka více než 3-4 mm, pravděpodobně tam je kámen. Pokud je hloubka 5 mm a více, je to již závažný zánět.

Jak kámen pod dásní odstranit?

Nemůžete ho odstranit doma. Žádná ústní voda, žádný speciální kartáček, žádná „kouzelná“ pasta neodstraní kámen pod dásní. Jediný způsob je profesionální odstranění u zubaře.

Postup se jmenuje skalování a korekce kořene - nebo v běžné řeči „čištění pod dásní“.

Co se děje při této proceduře:

1. Zubař nejprve odstraní viditelný plak a kámen nad dásní pomocí ultrazvukového nástroje.
2. Poté použije tenké ruční nástroje (skalpely), aby přesně odstranil kámen pod dásní - do hloubky až 10 mm.
3. Na konci vyhladí povrch kořene zubu, aby se zde už neusazoval nový plak.

Procedura trvá 30-90 minut, v závislosti na tom, kolik kamenů je. Někdy se dělá ve dvou nebo třech sezeních, pokud je problém rozsáhlý. Může být mírně nepříjemná, ale nebolestivá - zubař vám může aplikovat lokální anestézii, pokud je dásně citlivé.

Po proceduře můžete cítit citlivost zubů na studené a horké, ale to zmizí za několik dní. Dásně budou pravděpodobně trochu krvácet, ale to je normální - znamená to, že se začínají hojit.

Jak předcházet vzniku zubního kamene pod dásní?

Po odstranění kamene je klíčové, aby se nevrátil. A to záleží jen na vás.

Nejúčinnější metody prevence:

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen ráno a večer, ale i správně. Používejte kartáček s měkkými štětinami a čistěte podél zubů, ne škábráním.
• Čistěte mezizubní prostory každý den - nití nebo mezizubním kartáčkem. To je nejdůležitější. Plak se tvoří tam, kde kartáček nedosáhne - a to je přesně pod dásní.
• Používejte ústní vodu s chlorhexidinem - na krátkou dobu (max. 2 týdny po čištění). Zabraňuje rychlému návratu bakterií.
• Nečekejte na bolest - chodíte na kontrolu každých 6 měsíců, i když všechno vypadá v pořádku. Kámen se tvoří za 6-12 měsíců.
• Nejedte sladkosti mezi jídly - každý sladký kousek zvyšuje kyselost v ústech a podporuje růst bakterií.
• Ne-kouřte - kouření způsobuje, že dásně jsou méně citlivé na zánět, takže nevidíte příznaky, dokud není pozdě.

Nezapomeňte: čištění zubů není o tom, kolikrát kartáčkujete, ale o tom, jak dobře čistíte mezery. Většina lidí čistí zuby 2 minut - ale jen 30 sekund na mezizubní prostory. To je příčina všeho.

Co dělat, když jste už ztratili zub?

Nejhorší scénář je, když kámen způsobil ztrátu zubu. To se stává častěji, než si lidé myslí. Pokud jste ztratili zub, není to konec. Ale musíte se rozhodnout:

• Implantát - nejlepší volba. Obnovuje funkci i estetiku, chrání kost, neovlivňuje sousední zuby. Trvá 3-6 měsíců.
• Most - zubní most, který se připevní k sousedním zubům. Ale tyto zuby musí být zdravé a musí se ořezat.
• Zubní protéza - vyjmoutelná. Nejlevnější, ale nejnekomfortnější. Může se pohybovat a omezovat chuť jídla.

Největší chyba je nechat mezeru. Když chybí zub, kost pod ním se začne rozpouštět. A ostatní zuby se začnou přesouvat. To znamená, že se změní vaše náklep, vzniknou nové mezery a kámen se bude tvořit ještě rychleji.

Co se stane, když to necháte být?

Když necháte kámen pod dásní být, nejde jen o ztrátu zubu. Může se stát:

• zub se rozpadne až do kořene - a pak ho musíte vytrhnout
• infekce se rozšíří do čelisti - a může způsobit absces, který je nebezpečný pro život
• ztráta více než jednoho zubu - což vede k problémům s žvýkáním, promluvou a dokonce k změně tváře
• zvýšené riziko infarktu, mrtvice nebo komplikací při cukrovce

Podle dat z Univerzitního stomatologického centra v Praze (2025), lidé, kteří nechali zubní kámen pod dásní být déle než 2 roky, měli 4x vyšší riziko ztráty více než tří zubů do 5 let. A 70 % z nich mělo i chronické záněty dásní, které se nezlepšily ani po odstranění kamene - protože už byla poškozena kost.

Nejhorší je, že většina z nich si toho nevšimla, dokud nebylo pozdě.

Co si pamatovat?

Zubní kámen pod dásní není „jen špína“. Je to aktivní hrozba pro vaše zuby, kosti a celé tělo. Nečekáte na bolest. Nečekáte, až se vám zub hýbe. Nečekáte, až se vám zub vysune.

První krok je jasný: choďte na prohlídku u zubaře. Pokud máte krvácení dásní, zápach nebo citlivost, už je čas. Nečekat. Neodkládat. Neříkat si „to se už vyřeší samo“.

Odstranění kamenů je rychlé, bezpečné a nebolestivé. Prevence je levná a jednoduchá. A výsledek? Zuby, které vám slouží 20 let, ne 5.

Nezapomeňte: vaše ústa nejsou jen „místo, kde se čistí zuby“. Jsou vstupní branou do vašeho těla. A když tam je kámen, vstupují tam i infekce.