Praskliny na zubech: Jak je zastavit a předcházet jejich šíření

Praskliny na zubech nejsou jen estetický problém. Pokud je ignorujete, mohou se přeměnit v bolestivé zubní problémy, které vyžadují kořenové léčení nebo dokonce vytažení zubu. Mnoho lidí si je vůbec nevšimne, dokud nezačnou cítit bolest při žvýkání nebo citlivost na teplé nebo studené potraviny. Ale praskliny nevznikají najednou - vznikají pomalu, často kvůli opakovanému tlaku, bruxismu nebo špatné hygieně.

Co vlastně praskliny na zubech jsou?

Praskliny na zubech, nebo také zubní trhliny, jsou drobné nebo větší rozštěpy ve sklovitine - tvrdé vrstvě, která chrání zub. Nejčastěji se objevují na žvýacích površích molárů, ale mohou se táhnout i od korunky až k kořeni. Některé jsou tak malé, že je nevidíte ani v zrcadle. Jiné jsou viditelné jako tenké čáry, které se zvětšují s časem.

Nejčastější typy jsou:

• Trhliny v korunce - často způsobené žvýkáním tvrdých potravin, jako jsou ořechy, led nebo lžíce.
• Trhliny pod dásní - mohou být způsobeny parodontitidou nebo ztrátou kosti kolem zubu.
• Trhliny, které sahají až ke kořeni - nejnebezpečnější, protože mohou vést k infekci a ztrátě zubu.

Největší problém je, že praskliny nejsou vidět na běžných rentgenových snímcích. Potřebujete speciální vyšetření - například mikroskopický pohled nebo dye staining, kdy stomatolog natře zub barvivem, které se dostane do trhliny a zviditelní ji.

Proč se praskliny vůbec objevují?

Nejčastější příčiny nejsou tajemstvím, ale často je lidé přehlížejí:

• Bruxismus - stiskání nebo škrábaní zubů během spánku. Tento návyk vytváří tlak až 5x vyšší než při normálním žvýkání. Výsledkem jsou mikrotrhliny, které se s časem rozšiřují.
• Žvýkání tvrdých předmětů - ořechy, led, tuhý chléb, nebo dokonce tužky a špendlíky. Každý takový náraz může způsobit mikropoškození.
• Stres - někdo si nevědomě stiskne zuby při práci, při řízení nebo při návštěvě lékaře. Stresové reakce se projevují tělem - a zuby jsou jedním z míst, kde se to projeví.
• Chladné a horké potraviny - opakované vystavování zubů extrémním teplotám způsobuje, že sklovitina se rozšiřuje a zužuje. To vytváří únavové trhliny, podobně jako kov při cyklickém ohřívání a chlazení.
• Starší zuby a plomby - zuby, které mají velké amalgamové plomby, jsou slabší. Plomby se rozšiřují a zužují jinak než přirozená sklovitina, což vytváří napětí na hranici.

Podle studie z Journal of Dentistry z roku 2024 se praskliny vyskytují u 72 % dospělých ve věku 40 a více let, ale u 28 % i u lidí mladších než 30 let, kteří trpí bruxismem.

Jak poznat, že máte prasklinu?

Není to tak jednoduché jako bolest zubu. Praskliny se projevují různě:

• Bolest při žvýkání - zvláště když uvolníte tlačení. To je klasický příznak - bolest při stisknutí a náhlé uvolnění.
• Citlivost na teploty - studená voda nebo horký čaj způsobí ostrou bolest, která trvá několik sekund až minut.
• Bolest, která přichází a odchází - neustálá bolest je zřejmá, ale praskliny často způsobují přerušovanou bolest, která se objeví jen někdy.
• Červená nebo zánětlivá dásen - pokud trhlina sahá pod dásen, může se tam hromadit bakterie a způsobit zánět.

Někdy je prasklina tak malá, že jen zubní lékař s mikroskopem dokáže najít její přesnou polohu. Pokud máte některý z těchto příznaků déle než týden, nečekáte - jděte k lékaři.

Jak praskliny zastavit?

Zastavit praskliny znamená zastavit jejich rozšiřování. To je možné - ale jen pokud začnete brzy.

1. Používejte noční štít - pokud máte bruxismus, noční štít je nejúčinnější ochrana. Nejde jen o „nějaký“ štít z lékárny - vyrobte si ho podle vlastního tvaru zubů u stomatologa. Ten je přesně přizpůsobený a nezůstává vám v ústech, jako obyčejný „koupěný“ štít.
2. Přestanete žvýkat tvrdé věci - nejen ořechy a led. Pokud máte zubní trhlinu, i tvrdé ovoce jako jablko může být rizikové. Nakrájejte je na menší kousky.
3. Udržujte stabilitu teploty v ústech - nepijte horký čaj hned po ledové nápoji. Předpokládejte, že vaše zuby jsou jako sklo - rychlé změny teploty je lámou.
4. Užívejte zubní pastu pro citlivé zuby - ty obsahují strontium nebo arginin, které uzavírají mikrotrhliny a blokují nervové signály. Nejde o „zázračnou pastu“, ale o pomalou, ale účinnou ochranu.
5. Pravidelné kontroly u stomatologa - každých 6 měsíců. Stomatolog může detekovat praskliny dříve, než začnete cítit bolest. Většina lidí čeká, až bude bolet - a pak je pozdě.

Co se stane, když prasklinu ignorujete?

Ignorování praskliny není jen otázka bolesti - je to otázka ztráty zubu.

Když se trhliny rozšiřují, bakterie pronikají do vnitřní části zubu - do zubního můstku. Tam způsobují infekci, která může vést k:

• Infekci kořene - potřebujete kořenové léčení, což je náročnější a dražší než záplomba.
• Ztrátě zubu - pokud se trhlina táhne až ke kořeni, zub se může rozpadnout a bude třeba jej vytažit.
• Šíření infekce do čelisti - v extrémních případech může infekce postoupit až do oblasti kolem očí nebo mozku - to je vážný zdravotní riziko.

Výzkum z Journal of Endodontics ukazuje, že 68 % zubů s nezachycenou prasklinou bylo vytaženo do 3 let od prvního příznaku. Zatímco 92 % zubů, které byly včas diagnostikovány a ošetřeny, zůstaly funkční po 5 letech.

Jaké jsou možnosti léčby?

Léčba závisí na hloubce a směru praskliny:

• Malé trhliny - stačí záplomba nebo kompozitní náplň, která „zakryje“ trhlinu a zabrání jejímu rozšiřování.
• Větší trhliny - potřebujete korunku. Korunka obalí celý zub a zabrání dalšímu poškozování.
• Trhliny, které sahají ke kořeni - pokud je trhliny příliš hluboká, není možné zub zachránit. V takovém případě je vytažení jediná možnost.
• Hybridní řešení - někdy se používá kombinace kořenového léčení a korunky, pokud je infekce ještě omezená.

Nejčastější chyba lidí je čekat, až se trhliny zhorší. Ale pokud máte malou prasklinu, je léčba levná a jednoduchá. Pokud čekáte, stojí vás to tisíce korun a může to trvat měsíce.

Co dělat, když jste už měli prasklinu?

Pokud jste už prošli léčbou, neznamená to, že jste „vyléčení“. Praskliny se mohou opakovat.

• Pravidelně navštěvujte stomatologa - každých 6 měsíců, nejen když bolestí.
• Používejte noční štít i po léčbě - bruxismus nezmizel jen proto, že jste měli zub opravený.
• Přemýšlejte o dietě - pokud jste dříve žvýkali ořechy jako snack, začněte měnit návyky. Zkusíte zeleninu, ovoce nebo zdravé lístky.
• Stresová manažerství - cvičení, meditace, procházky. Pokud zmenšíte stres, snížíte i tlak na zuby.

Když už je pozdě - co dělat?

Někdy je prasklina příliš velká. Zub nemůžete zachránit. To neznamená konec.

Moderní stomatologie nabízí:

• Implantáty - nejlepší řešení. Vypadají jako přirozený zub, fungují jako přirozený zub a trvají desítky let.
• Mosty - pokud nemáte dostatek kosti pro implantát, most je dobrá alternativa.
• Zubní protézy - pokud máte více zubů ztraceno, můžete zvolit částečnou nebo úplnou protézu.

Nezapomeňte: ztráta zubu není jen o estetice. Každý zub, který chybí, zatěžuje ostatní. Zuby se posunují, dásně se ztrácejí, čelist se mění. To vede k dalším problémům - a větším nákladům v budoucnu.

Co dělat dnes?

Nečekáte, až bude bolet. Pokud máte podezření na prasklinu, jděte k lékaři. Nejde o to, jestli máte 25 nebo 65 let. Každý zub, který ztratíte, je ztráta, kterou nevrátíte.

Začněte jednoduše: zkontrolujte si zuby v zrcadle. Vyhledejte tenké čáry na žvýacích površích. Vzpomeňte si - poslední týden jste cítili nějakou bolest při žvýkání? Pijete horký čaj hned po ledové vodě? Žvýkáte ořechy nebo led?

Nejlepší léčba prasklin je ta, kterou nebudete muset dělat. A to znamená - pravidelná péče, noční štít a pozor na návyky.