Jak vypadá zubní kaz u dětí? Příznaky, fáze a kdy jít k zubnímu lékaři

Zubní kaz u dětí není jen o špatné hygieně. Je to postupný proces, který začíná téměř neviditelně a může během několika měsíců zničit celý zub. Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se vymění. To je velká chyba. Kaz na mléčných zubech ovlivňuje vývoj trvalých zubů, může způsobit bolest, problémy s jídlem a dokonce ovlivnit řeč a sebevědomí dítěte.

Co se děje uvnitř zubu, když začne kaz?

Zubní kaz začíná na povrchu zubu, kde se hromadí plak - tenká lepkavá vrstva bakterií. Tyto bakterie živí se cukry z jídla a nápojů, a vytvářejí kyselinu. Tato kyselina postupně rozpouští minerály z emailu - tvrdé vrstvy zubu. Na začátku to vypadá jako bílá skvrna na zubu, často u základu zubu, kde se setkává s dásní. Tato skvrna je první varovný signál. Ještě se dá zastavit.

Pokud se nezachytíte včas, skvrna začne být hnědá nebo šedá. To znamená, že kyselina už pronikla hlouběji a poškozuje dentin - měkčí vrstvu pod emailem. V tomto stádiu už dítě může cítit citlivost na studené nebo sladké jídlo. Někdy to připomíná ostrou bolest, jindy jen nepříjemný pocit, který dítě neumí popsat.

Když kaz přejde do zubního dnu - co se děje?

Když se kaz dostane až k pultu - měkkému jádru zubu - začíná být vážný. Zub se stává černým, může se z něj odlamovat kus, a dítě začne trpět silnou bolestí. Někdy se kolem zubu objeví otok nebo hnis. To je příznak, že infekce se rozšířila do dásně nebo dokonce do kosti. V tomto stádiu už není možné pouze vyplnit zub. Je potřeba kořenové léčení nebo extrakce.

Nejčastější místa pro kaz u dětí jsou:

• Mezery mezi zuby - tam se snadno zadržuje jídlo
• Zuby v zadní části úst - méně často čištěny
• Zuby u základu, kde se setkávají s dásní - obzvláště u horních předních zubů
• Zuby, které vyrůstají později - děti často nevědí, jak je čistit

U malých dětí se často objevuje „botelkový kaz“. To je když dítě spí s láhvičkou s mlékem, šťávou nebo slazeným nápojem. Bakterie v ústech má stálý přístup ke cukru a celé přední zuby se postupně rozpadají. Vizualně to vypadá jako bílé nebo hnědé skvrny na horních předních zubech, které se rychle rozšiřují.

Co rodiče vidí - a co často přehlížejí

Mnoho rodičů čeká, až dítě začne sténat nebo se bude držet za tvář. Ale příznaky začínají daleko dříve. Zde je seznam běžných, ale často přehlížených znamení:

• Bílé skvrny na zubech - nejčasnější příznak
• Hnědé nebo černé skvrny - už je poškození viditelné
• Nečisté zuby, které vypadají „zrnitě“ nebo mají nepravidelný povrch
• Dítě se vyhýbá jídlu, které je studené nebo sladké
• Časté škrábání na ústech nebo tváři během jídla
• Zápach z úst, i když dítě čistí zuby
• Odhalení zubu, který vypadá „rozpadlý“ nebo má díru

Pozor na to, že některé děti nebojí bolesti. Můžou se jen stáhnout, stát se klidnější, nebo se vyhýbat jídlu, které dříve milovaly. To není „náladovost“ - to je bolest.

Proč se kaz u dětí rozvíjí tak rychle?

Zubní kaz u dětí postupuje rychleji než u dospělých. Proč?

• Mléčný email je tenčí - má méně minerálů, takže kyselina ho snadněji rozpadá
• Děti nečistí zuby dostatečně - i když si čistí zuby, často to dělají špatně nebo jen na krátko
• Časté jídlo a nápoje - děti jídlí často, i mezi jídly, a často sladké věci - sušenky, ovoce, džemy, šťávy
• Nepravidelné návštěvy u zubního lékaře - mnoho rodičů chodí s dítětem poprvé, až když je bolest

Podle výzkumu České stomatologické společnosti z roku 2024 má téměř 40 % dětí ve věku 3 let nějaký zubní kaz. U pětiletých to je už více než 60 %. A většina z nich měla možnost tomu předcházet.

Co můžete udělat - když už kaz vidíte

Nečekáte na návštěvu u zubního lékaře. Pokud vidíte bílou nebo hnědou skvrnu, dejte si na návštěvu co nejdříve. Nejde o to, jestli to je „jen mléčný zub“. Je to o tom, aby se infekce nešířila.

Zubní lékař může:

• U bílé skvrny - aplikovat fluoridový lak nebo doporučit silnější fluoridovou pastu
• U malé díry - vyplnit zub bez anestezie, pokud je dítě klidné
• U většího poškození - provést kořenovou léčbu nebo zub odstranit
• Dát doporučení k prevenci - jak správně čistit, jaké potraviny vynechat, jak často chodit na prohlídku

Nikdy nečekáte, až se zub „rozbije“. I malá díra je vstupní branou pro bakterie, které se mohou dostat do krvního oběhu a způsobit závažnější problémy.

Prevence - co opravdu funguje

Nejlepší lék proti kazu je prevence. A nejde o to, kolikrát dítě čistí zuby, ale jak to dělá.

1. Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Používejte pastu s 1000-1450 ppm fluoridu.
2. Nečistěte jen přední zuby - čistěte všechny, včetně zadních. Používejte malou, měkkou kartáček.
3. Nechte dítě čistit zuby samostatně, ale počkejte až na doplnění - děti do 6 let nejsou schopny čistit zuby dostatečně samy. Přejděte na „dvojí čištění“: dítě si nejprve čistí, pak rodič přejde a doplní.
4. Omezte sladké nápoje a jídlo - šťávy, limonády, džemy, sušenky a sladké ovoce (např. sušené hrušky) jsou nebezpečné. Pokud dítě pije šťávu, dejte ji jen během jídla a v poháru, ne v láhvi.
5. Chodte na prohlídku každých 6 měsíců - i když nic nebolí. První návštěva by měla být, jakmile vyrůstá první zub.
6. Uvažujte o fluoridových tabletkách nebo lakách - pokud máte vodou s nízkým obsahem fluoridu, lékař může doporučit doplňky.

Nezapomeňte: dítě se učí z vás. Pokud vy čistíte zuby s pozorností, dítě to zkopíruje. Pokud vy se vyhýbáte zubnímu lékaři, dítě bude mít strach.

Co dělat, když dítě má strach z zubního lékaře?

Strach je běžný. Ale neznamená to, že musíte čekat, až bude bolest. Více než 80 % dětí, které navštívilo zubního lékaře před 2. rokem věku, nemá strach v dospělosti.

Zkusíte:

• Chodit na „herní návštěvu“ - bez léčby, jen se seznámit s místem
• Přečíst si knížku o zubním lékaři
• Neříkat „neboj se“ - místo toho říct „je to jako hra, kde se podíváme, jak jsou zuby zdravé“
• Nevyprávět o vlastních bolestech

Zubní lékaři, kteří pracují s dětmi, mají zkušenosti. Nejsou tam, aby dítě boleli. Jsou tam, aby mu pomohli mít zuby, které nebolí.