Jak se léčí mezizubní kaz? Praktický návod pro prevenci a léčbu

Mezizubní kaz je jedna z nejčastějších příčin ztráty zubů, kterou mnoho lidí přehlíží, protože se neobjeví na první pohled. Zatímco kaz na vrcholku zubu vidíte ve zrcadle, mezizubní kaz se rozvíjí v úzkém prostoru, kde zubařská kartáček nedosáhne. Až když začne bolet, už je často pozdě. V České republice se každoročně léčí přes 60 % dospělých s mezizubním kazem podle dat České stomatologické společnosti. Nejde o vzácnost - je to běžný problém, který se dá zastavit, pokud víte, jak na to.

Co je mezizubní kaz a jak se vůbec vytváří?

Mezizubní kaz vzniká v místech, kde se zuby dotýkají - mezi předními, středními nebo zadními zuby. Tady se hromadí zbytky jídla, zejména cukrů a škrobu, které bakterie v ústech přeměňují na kyseliny. Tyto kyseliny pomalu rozpouštějí sklovinku zubu, až vznikne dutina. Protože mezizubní prostor není snadno přístupný, kaz se rozvíjí bez bolesti, často i několik měsíců.

Nejčastější příčiny: špatná čistota mezizubních prostorů, příliš časté jídlo mezi jídy, nedostatek fluoru a neschopnost používat zubní nit. Mnoho lidí si myslí, že kartáček stačí - ale kartáček čistí jen 60 % povrchu zubů. Zbývající 40 % je právě mezizubní prostor.

Jak poznat, že máte mezizubní kaz?

První příznaky jsou často nepříjemné, ale nebolestivé:

• Červená nebo zánětlivá dásen mezi zuby
• Časté krvácení dásní při čištění
• Smrad z úst, který nezmizí ani po čištění
• Chutnání kovu nebo kyselého v zubním prostoru
• Bolest při jídlu teplých nebo studených potravin

Nejčastější chyba: lidé čekají, až začne bolet. Ale mezizubní kaz bolestí začíná až v pozdní fázi, kdy se kámen dostal až k zubnímu nervu. V té době už není možné použít jednoduchou plombu - potřebujete kořenové léčení nebo dokonce vytažení zubu.

Jak lékař zjistí mezizubní kaz?

Zubní lékař nepoužívá jen zrcátko. Pro diagnostiku mezizubního kazu používá:

• Rentgen - panoramatický nebo digitální snímek, který ukazuje dutiny mezi zuby, které nevidíte
• Zubní sondu - tenký kovový nástroj, kterým prozkoumává povrch zubu a hledá měkké místo
• Diagnozovací barviva - speciální gel, který se barví na místech, kde je sklovinka poškozená

Na základě hloubky kazu lékař rozhodne o léčbě. Malý kaz - plomba. Větší kaz - možná korunka. Pokud se kaz dostal k nervu - kořenové léčení.

Jak se mezizubní kaz léčí?

Léčba závisí na stupni poškození. Většina případů se dá vyřešit jednoduše, pokud jste přišli včas.

1. Malý mezizubní kaz (povrchový)

Když je kaz jen na povrchu sklovinky, lékař ho odstraní a zaplní kompozitní plombou. Tato plomba je bílá, přizpůsobí se tvaru zubu a vydrží 5-10 let. Proces trvá 20-40 minut a není potřeba anestezie, pokud není citlivost.

2. Středně hluboký kaz

Když kaz pronikl hlouběji, ale ještě nezasáhl nerv, lékař odstraní poškozenou část a použije větší plombu. Někdy je nutné použít inlay nebo onlay - kus plasty, který se vyrobí v laboratoři a připevní k zubu. To je pevnější než obyčejná plomba, ale vyžaduje dvě návštěvy.

3. Hluboký kaz nebo infekce nervu

Když se kaz dostal k zubnímu nervu, vzniká zánět - a to znamená kořenové léčení. Lékař odstraní infikovaný nerv, vyčistí kořenové kanálky a zapečetí je. Poté se zub obvykle pokryje korunkou, aby nepraskl. Tento proces trvá 1-3 návštěvy a může být náročnější, ale zachraňuje zub.

4. Výběr zubu

Když je zub příliš poškozený, aby ho bylo možné zachránit, lékař ho vyndá. To není konec - je možné doplnit zub implantací, mostem nebo zubní protézou. Ale každý zub, který ztratíte, zvyšuje riziko, že se kaz rozšíří na sousední zuby.

Co dělat, abyste mezizubní kaz neměli?

Prevence je nejlevnější a nejúčinnější léčba.

• Používejte zubní nit denně - alespoň jednou denně, ideálně večer. Nejde o to, že to znamená více práce - jde o to, že to zabrání kazům, které by jinak stály tisíce korun.
• Používejte mezizubní kartáčky - pokud máte větší mezery mezi zuby (např. po ortodontickém léčení), tyto malé kartáčky jsou efektivnější než nit.
• Volte zubní pastu s fluoridem - fluor pomáhá sklovince se obnovovat. V Česku je většina zubních past obsahujících fluorid dostupná bez receptu.
• Chodíte na kontrolu každých 6 měsíců - i když nic nebojíte. Lékař uvidí kaz dříve, než začne bolet.
• Snížte počet sladkých jídel - každé jídlo mezi jídy zvyšuje riziko. Pokud sníte sladké, vypláchněte si ústa vodou.

Co se děje, když mezizubní kaz necháte?

Největší chyba je čekání. Mezizubní kaz se nezastaví - jen se šíří. Začne v jednom zubu, ale postupně se dostane k sousednímu zubu, dásni, až k kosti. Výsledek:

• Ztráta zubu
• Zánět dásní a kosti (paradentóza)
• Infekce, která se může rozšířit do krve
• Vyšší riziko srdečních onemocnění

Podle studie z roku 2024 z Univerzity Karlovy v Praze lidé s nelečeným mezizubním kazem mají o 30 % vyšší riziko vývoje parodontózy než ti, kteří pravidelně čistí mezizubní prostory.

Co dělat, když se vám zubí nit nebo kartáček nechce?

Mnoho lidí říká: „Nemůžu používat zubní nit, bolelo to.“ To je chyba. Pravděpodobně používáte špatnou techniku. Zde je jednoduchý postup:

1. Zajistěte 40 cm nitě.
2. Obalte ji kolem ukazováčků obou rukou.
3. Pomalu vložte nit mezi zuby - nezatlačujte silou, jen ji jemně posuňte nahoru a dolů.
4. Při vkládání do spodních zubů použijte prst, který je pod zuby.
5. Při výběru nitě nezapomeňte použít nový kousek pro každý prostor - jinak přenášíte bakterie.

Pokud vám to stále nejde, kupte si vodní zubní sprchu. Tyto zařízení vytlačují vodu pod tlakem a odstraňují zbytky jídla z mezizubních prostorů. Jsou ideální pro lidi s ortodontickými aparátami nebo zubními protézami.

Když už jste měli mezizubní kaz - co dál?

Po léčbě není konec. Zubař vám řekne: „Teď už je to v pořádku.“ Ale bez změny návyků se kaz vrátí. Proto:

• Přidejte zubní nit do každého večerního rituálu
• Nezapomeňte na kontrolu každých 6 měsíců
• Udržujte si zubní pastu s fluoridem
• Navštěvujte hygienistku - ta vám ukáže, jak správně čistit mezizubní prostory

Nejlepší způsob, jak se vyhnout opakování, je udělat z mezizubní čistoty zvyk - stejně jako si myjete ruce. Nejde o nějaký „dodatečný krok“. Je to základní část péče o zuby.

Je mezizubní kaz dědičný?

Ne. Kaz není dědičný - ale návyky ano. Pokud vaši rodiče nečistili mezizubní prostory, vy jste pravděpodobně neviděli, jak to dělat. To neznamená, že jste „osudně zasaženi“. Znamená to, že potřebujete naučit se nové návyky. A to je možné - i když jste 50 let.

Největší příběh, který jsem viděl: žena v 62 letech, která nikdy nepoužívala zubní nit. Po léčbě tří mezizubních kazuů začala používat nit denně. O rok později - žádný nový kaz. Nebyla „zdravotní modelka“. Jen se naučila, jak na to.

Co dělat dnes?

Nečekáte, až vám zub začne bolet. Dnes si koupíte zubní nit. Dnes si ji vyzkoušíte. Dnes se naučíte, jak ji používat. Dnes si zavoláte na kontrolu.

Mezizubní kaz není příběh o špatných zubech. Je to příběh o návyku - a návyky se dají změnit. Vždycky.