Co vytahuje zánět předních zubů? Příčiny a co s tím dělat

Zánět předních zubů není jen nepříjemný problém - je to často varovný signál, že něco v ústech je vážně špatně. Mnoho lidí si myslí, že bolest předních zubů je jen kvůli citlivosti nebo zubnímu kávovému, ale to je jen zlomek případů. Když cítíte pulzující bolest, zvýšenou citlivost na teplé nebo studené jídlo, nebo když se vás při stisknutí zubu dotýká jemný třes, nejde o náhodu. Něco se rozvíjí uvnitř. A to něco je často infekce, která se projevuje jako zánět v dásni, v kořeni nebo dokonce v kosti kolem zubu.

Co vlastně způsobuje zánět předních zubů?

Zánět předních zubů nevzniká z ničeho. Vždy má kořeny - často v zubním kávovém nebo v poškozené sklovinkě. Když se zubní kávový rozšíří hluboko do zubu, bakterie pronikají do pulpy - vnitřní části zubu, kde jsou nervy a cévy. Tam se začíná šířit infekce. Tělo reaguje zánětem: zvětšuje se krevní tok, přichází bílé krvinky, a vzniká tlak. Ten tlak je ten, co vás bolí. A protože přední zuby mají menší kořeny a méně kosti kolem sebe, infekce se tam šíří rychleji a bolest je často intenzivnější.

Nejčastější příčiny:

• Zubní kávový - hluboký, který už nebyl včas ošetřen
• Fraktura nebo štěrbinu - zub se rozbil při dopadu nebo při žvýkání tvrdého jídla
• Špatná hygiena - zubní plak, který se mění na kámen, způsobuje zánět dásní a postupně i kořene
• Starý výplň - když se výplň uvolní nebo praskne, bakterie mají přístup do zubu
• Paradentóza - pokročilý zánět dásní, který se přesouvá na kořen

Někdy to není ani zub - může to být zánět dásně nebo i vnitřního nosu, který odráží bolest do předních zubů. To se děje, když je zánět v čelistních dutinách (sinusitida). Pokud máte i kongestii nosu, hlavou bolest nebo pocit tlaku pod očima, mělo by to být vyšetřeno.

Co se děje uvnitř zubu, když vznikne zánět?

Když se bakterie dostanou do pulpy, začíná zde kyselina a toxiny. Tělo chce infekci zadržet, ale zub je uzavřená struktura. Krevní oběh se zvýší, tkáně se zvětšují - a protože není kam se rozšířit, vzniká tlak. Ten tlak tlačí na nervy. A to je ta bolest, která se projevuje jako pulzující, často hůře večer nebo když se lehnete.

Na rentgenovém snímku to vypadá jako tmavý kruh kolem špičky kořene - to je zánět kosti, tzv. apikální parodontitida. Pokud se to nevyřeší, může dojít k hromadění hnisu - vznikne zubní absces. Ten může vytlačit hnis až na dásen, kde se objeví otok, nebo se hnis může šířit do obličeje, krku, dokonce do mozku. To není přehnané - v Česku se každý rok objeví desítky případů, kdy lidé byli hospitalizováni kvůli šíření infekce z předních zubů.

Co dělat, když vás bolí přední zub?

Nejprve: nečekejte. Mnoho lidí si říká: „Zatím to jen trochu bolí, zatím to zvládnu.“ Ale zánět není jako nachlazení - nevymizí sám. Čím déle čekáte, tím větší škoda.

Co můžete udělat hned:

1. Přestanete kouřit a pít alkohol - to zhoršuje krevní oběh a zpomaluje hojení
2. Nejíte studené ani horké jídlo - teplotní šoky zhoršují bolest
3. Nečesete zub - to může způsobit další poškození sklovinky
4. Umívejte ústa teplou solnou vodou - dvakrát denně, 30 sekund. To zmírňuje zánět dásně a očišťuje
5. Použijte bezreceptový analgetikum - ibuprofen nebo paracetamol, ale ne na dlouho. To jen maskuje příznak, ne řeší příčinu.

Nejlepší řešení? Navštívit zubaře do 48 hodin. Nejde o to, jestli je to „jen“ zánět. Když máte bolest v předním zubu, zubař se podívá na:

• Je zub poškozený? (rentgen)
• Je kávový hluboký? (sondování)
• Je tam hnis? (otok, test stisku)
• Je zub živý? (tepelný test)

Podle výsledků se rozhodne - bude to léčba kořenového kanálu, výplň, nebo extrakce. V případě abscesu se nejprve vyprázdní hnis a až poté se řeší zub.

Co se stane, když to ignorujete?

Ignorování není volba. Je to způsob, jak si zkracujete životní cyklus zubu a ohrožujete celé tělo.

Bez léčby:

• Zub ztratí život - bude se muset vyjímat
• Infekce se šíří do čelisti - může dojít k ztrátě kosti
• Hnis se dostane do krku nebo do mozku - to může vést k meningitidě nebo sepse
• Zánět se přenese na sousední zuby - můžete ztratit i další zuby

Veřejné zdravotní údaje z České republiky ukazují, že 68 % případů, kdy lidé museli vyjímat přední zub kvůli infekci, bylo způsobeno zanedbáním příznaků po dobu více než 6 měsíců. To je čas, kdy byste měli mít zub léčený u zubaře.

Je možné zánět předních zubů předcházet?

Ano. A není to složité.

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen zuby, ale i dásně. Používejte zubní kartáček s jemnými štětinami a fluoridovou pastou.
• Používejte nitě - každý večer. Mezi předními zuby se často hromadí plak, který kartáček nedosáhne.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Zubař uvidí kávový, který ještě není vidět.
• Předcházejte zranění - noste ochranný štít při sportu, nežvýkejte led nebo oříšky zuby.
• Nezapínejte si zuby - brnění a stisk zubů v noci může poškozovat sklovinku - zvlášť u předních zubů.

Ještě jedna věc: zubní kávový není jen „zakázaný zub“. Může se vyskytnout i u zubů, které jste si včas vyplnili. Důležité je sledovat změny - barvu, citlivost, otok. Když se něco změní, jde na zubaře.

Co se děje po léčbě kořenového kanálu?

Když zubař provede léčbu kořenového kanálu, odstraní infekci, vyčistí kanál a zapečetí ho. Ale zub už není živý. Je jako dřevo - může se lomit. Proto se většinou doporučuje korunka. Bez ní má zub 4x vyšší riziko zlomení během prvních 2 let.

Ještě lépe: po léčbě se doporučuje opakovaný rentgen po 6 měsících a roce, aby se zkontrolovalo, jestli se zánět úplně vyskal. V některých případech se zánět může vrátit - a to už jen kvůli neúplné léčbě.