Fluoridace je jedna z nejjednodušších a nejúčinnějších metod, jak ochránit zuby před kávou. Nejde o nějakou složitou léčbu nebo moderní technologii - je to prosté zpevnění skloviny zubů pomocí přirozeného prvku fluoru. A přesto mnoho lidí o ní neví přesně nic, nebo si myslí, že je to něco, co se dělá jen dětem. Ve skutečnosti je fluoridace důležitá pro každého, ať už je vám 5 nebo 55 let.
Co se vlastně děje, když se zuby fluoridují?
Sklovina zubu je nejtvrdší tkání v lidském těle, ale není nezničitelná. Když jí často útočí kyseliny z bakterií, které se živí cukrem, začíná ztrácet minerály - vápník a fosfát. To je začátek kávy. Fluoridace způsobí, že se tyto minerály nejen vracejí zpět do skloviny, ale že se do ní zapojí i fluor. Vzniká tak nová, tvrdší vrstva - fluorohydroxylapatit. Ta je odolnější proti kyselinám než původní sklovina. Je to jako přidat vrstvu brnění k zubu.
Fluorid se nenachází jen v lékárnách nebo u zubaře. Je v přirozené vodě, v některých potravinách a většině zubních past. Ale když se fluoriduje profesionálně - třeba u zubaře - dostane zub mnohem vyšší koncentraci. To je důležité, když máte vysoké riziko kávy, když jste měli několik plombek nebo když máte citlivé zuby.
Kdo by měl fluoridaci dělat?
Nejčastěji se o fluoridaci mluví u dětí. A má to svůj důvod. Když se fluorid aplikuje na mléčné zuby nebo na trvalé zuby, které právě vyrůstají, pomáhá jim vytvořit silnější sklovinu ještě předtím, než začnou být vystaveny kyselinám. V Česku se dětem doporučuje fluoridace dvakrát ročně od věku jednoho roku až do puberty.
Ale dospělí? Také. Pokud máte:
- časté kávy nebo plomby
- citlivé zuby, zvláště u dásní
- zubní náhrady, které způsobují náročnější čištění
- sušší ústní dutinu (například kvůli lékům)
- orthodontické zařízení - šňůrky, rovnátka
…pak je fluoridace pro vás nejen doporučená, ale téměř nutná. Zubař vám může aplikovat fluoridový gel, lak nebo pěnu - všechno to se dělá během pár minut, bez bolesti a bez nutnosti nějakého přípravku doma.
Je fluorid bezpečný?
Je. Ale jen pokud se používá správně. V Česku je voda přirozeně bohatá na fluorid, ale ne všude ve stejné míře. V Brně je obsah fluoridu ve vodě v rámci doporučeného rozmezí - kolem 0,6-0,8 mg na litr. To je ideální pro prevenci kávy. Pokud byste pili jen vodu z některých oblastí, kde je fluoridu málo, může být doporučená fluoridace ještě důležitější.
Neexistuje žádný důkaz, že profesionální fluoridace u zubaře nebo používání fluoridové pasty způsobuje nějaké škody u dospělých nebo dětí. Co se stává jen při přehánění - třeba když dítě požírá velké množství zubní pasty - může dojít k fluoróze. To je jen drobná změna barvy skloviny, často jen jemné bílé skvrnky. Není to káva, není to škoda, a většinou je to čistě estetická věc. A děje se to jen při dlouhodobém příjmu příliš vysokých dávek - například při používání několika typů fluoridových přípravků najednou bez dohledu.
Co se dělá při fluoridaci u zubaře?
Nejde o žádnou komplikovanou proceduru. Většinou to vypadá takto:
- Zubař nejprve pečlivě vyčistí zuby - odstraní nálevy a zbytky potravy.
- Potom suší zuby - musí být úplně suché, jinak fluorid nezůstane na povrchu.
- Aplikuje fluoridový gel, lak nebo pěnu. Gel se dává do formy, jakoby do malého šálečku, který se přiloží na zuby. Lak se natírá štětečkem rovnoměrně na každý zub.
- Po pěti až deseti minutách se fluorid vysuší a zůstává na zubech. V té době doporučují nejíst, nepít a nečistit zuby alespoň 30 minut.
Fluoridový lak je nejčastější volba pro děti, protože je rychlý, bez zápachu a nevyžaduje speciální zařízení. Gel se používá častěji u dospělých s vysokým rizikem kávy. Obě metody jsou účinné, jen se liší způsobem aplikace.
Fluoridace vs. fluoridová pasta - co je lepší?
Nejsou to konkurenti, ale doplňky. Každodenní používání fluoridové pasty je základ. Ale když máte riziko kávy, zubní káva nebo jste po operaci, tak jedna profesionální fluoridace ročně může udělat větší rozdíl než 12 měsíců běžného čištění.
Profesionální fluoridace obsahuje 10 000 až 120 000 ppm (částic na milion) fluoridu. Běžná zubní pasta má 1000-1500 ppm. To je desetkrát až stokrát více. A protože se aplikuje přímo na zuby, bez sliny, která by fluorid rozředila, je účinek mnohem silnější.
Je jako když si koupíte obyčejný ochranný kryt pro telefon - a pak přijde někdo s profesionálním, vodotěsným, odolným krytem z titanium. Oba chrání, ale ten druhý je pro extrémní podmínky.
Co dělat doma?
Fluoridace u zubaře je výborná, ale doma máte kontrolu denně. Zde je co dělat:
- Používejte zubní pastu s fluoridem - nejméně 1000 ppm. U dětí do 6 let stačí malá čepička velikosti rýže.
- Nepláchněte ústa po čištění - nechte fluorid na zubech. Propláchněte jen vodou, pokud je příliš silná chuť.
- Pokud máte dítě, nechte ho čistit zuby samostatně, ale kontrolujte, aby nežvýkal a nepožíral pastu.
- Uvažujte o fluoridovém polymerním lakem pro děti - některé zubaře ho doporučují jako domácí doplněk.
Je fluoridace placená?
Veřejné zdravotní pojištění v Česku pokrývá fluoridaci dětem do 18 let dvakrát ročně. To znamená, že pokud máte dítě, které ještě není dospělé, můžete jít k zubaři a neplatit nic. Pro dospělé je fluoridace nezahrnutá - cena se pohybuje mezi 300 a 600 Kč za aplikaci, podle typu látky a kliniky. Je to investice, která vám může ušetřit tisíce korun v budoucnu - na plomby, kořenové léčby nebo dokonce na zubní náhrady.
Co když nechci fluorid?
Někteří lidé se rozhodují proti fluoridu kvůli obavám o toxickost nebo „umělé chemikálie“. Ale fluorid není „umělá látka“ - je to přirozený prvek, který se vyskytuje ve vodě, zemi a potravinách. Když se používá v malých, kontrolovaných dávkách, je bezpečný a efektivní. Věda o něm ví více než o jakékoliv jiné prevenci kávy. Více než 3 000 studií potvrzuje jeho účinnost a bezpečnost.
Alternativy? Existují - například kalcium a fosfátové preparáty, ale jejich účinek je slabší. Neexistuje žádná metoda, která by nahradila fluorid v prevenci kávy u dětí. A pro dospělé je to stále nejúčinnější způsob, jak zpomalit pokročilou destrukci skloviny.
Fluoridace není „pouze pro děti“
Je to jedna z těch věcí, které se nezastaví v dětství. Zuby se nezastaví s věkem. Když jste dospělý a máte zubní kávu, citlivé dásně nebo předchozí plomby, vaše zuby potřebují podporu. Fluoridace je jednoduchá, bezbolestná a nevyžaduje žádné změny ve vašem životě. Stačí jednou za půl roku navštívit zubaře a nechat si aplikovat látku, která vaše zuby chrání před budoucími problémy.
Nechte si to říct: nejlepší káva je ta, která se neobjeví. A fluoridace je nejjednodušší cesta, jak ji zamezit.